"Quando um cônjuge está deprimido"... : o papel da vinculação, do suporte conjugal e das estratégias de coping na adaptação conjugal à depressão

Tese de mestrado em Psicologia (Área de especialização em Stress e Bem-Estar), apresentada à Universidade de Lisboa, através da Faculdade de Psicologia e de Ciências da Educação, 2006A depressão é uma das doenças mais prevalentes da sociedade actual, tendo importantes custos individuais, familiares, sociais e económicos. À luz da teoria sistémica, a depressão é entendida como um acontecimento de vida potenciador de crise no sistema familiar, ao qual este tem se adaptar. Na perspectiva dos modelos de stress familiar, a adaptação à depressão de um dos membros da família, implica o esforço de todos os elementos do sistema com vista a alcançar um equilíbrio entre as exigências impostas pela situação de crise e os recursos que o sistema dispõe. A literatura tem vindo a demonstrar a importância do estilo de vinculação, do suporte conjugal e das estratégias de coping funcionais, como recursos a considerar no processo de recuperação da depressão. O presente estudo empírico tem como objectivo analisar o papel de alguns recursos - vinculação, suporte conjugal e estratégias de coping familiar - na adaptação do casal à depressão. Para o efeito, uma amostra de 57 casais com um dos membros diagnosticado com depressão, respondeu a um conjunto de questionários que pretendem avaliar a qualidade da vinculação ao cônjuge (Questionário da Vinculação Amorosa; Matos & Costa, 2001, versão revista), o suporte conjugal (Inventário da Qualidade das Relações - subescala de Suporte Social; Pierce e colaboradores, 1997), as estratégias de coping familiar (Escalas de Avaliação Pessoal Orientadas para a Crise Familiar, McCubbin, Larsen & Olson, 1981) e a satisfação conjugal (Escala de Avaliação da Satisfação em Areas da Vida Conjugal, Narciso & Costa, 1996). Os resultados indicam que o nível de confiança de cada um dos cônjuges e a utilização de estratégias de reenquadramento para lidar com a crise associada à depressão predizem a adaptação do casal à depressão. Um estilo de vinculação seguro, e a percepção de níveis elevados de suporte conjugal são igualmente recursos importantes no processo de adaptação à doença.Depression is one o f the most prevalent diseases of current society, with important individual, familiar, social and economical costs. By the light of the systems theory, the depression is understood how an event of life that can produce a crisis in the familiar system, to which this one has to adapt. In the perspective of the models of family stress, the adaptation to the depression of one of the members of the family, implicates the effort of all the elements of the system with sight to reach a balance between the demands imposed by the situation of crisis and the resources what the system arranges. The literature has been coming to demonstrate the importance of the style of attachment, of the conjugal support and of the strategies of coping, like resources to consider in the process of recuperation of the depression. The objective of the present empirical work is to analyse the importance of some resources - attachment, marital support and family coping strategies - in the adaptation of the couple to the depression. For the effect, a sample of 57 couples with one of the members diagnosed with depression, responded to a set of questionnaires that intend to value the quality of the attachment to spouse (Questionário da Vinculação Amorosa; Matos & Costa, 2001, revised version), the marital support (Quality o f Relationships Inventory - Social Support Subscale; Pierce e colaboradores, 1997), the family coping strategies (Family Crisis Oriented Personal Evaluation Scales, McCubbin, Larsen & Olson, 1981) and the conjugal satisfaction (Escala de Avaliação da Satisfação em Areas da Vida Conjugal, Narciso & Costa, 1996). The results indicate that the level of confidence of each one of the spouses and the use of strategies of reframing to deal with the crisis associated to the depression predict the adaptation of the couple to the depression. The style of attachment and the perception of elevated levels of marital support are equally important resources in the process of adaptation to the disease